被五步蛇咬伤怎么办？重庆有血清医院速查

6月21日晚8点左右，重庆巫溪县宁厂镇宝山村，20岁出头的外卖员王林不幸被五步蛇咬伤右手，一场紧急救援随即展开。

重庆常见的蛇类有哪些？被毒蛇咬伤怎么办？重庆市内哪些医院有抗蛇毒血清？上游新闻进行了梳理。

外卖员被咬伤 八小时紧急救援

发现被毒蛇咬伤后，王林和家人拔打了120。随后，王林被送进了巫溪县人民医院急诊室。

王林右手被咬伤后手臂肿胀。记者 汪大喜/摄

当晚10点51分 ，记者赶到了医院。此时，王林右手中指和无名指处仍能清楚看到蛇咬的伤口，3小时过去仍血流不止，嘴唇也有血迹。王林亲戚表示，事发当时，他拍下了咬人毒蛇照片，医院据此判断，咬伤王林的就是五步蛇。

王林是巫溪县人民医院成立西南地区首个五步蛇、蝮蛇血清库以来救治的首例五步蛇咬伤患者。

手机拍下的毒蛇照片。受访者/供图

据医生介绍，五步蛇的凝血毒素会导致伤者失去凝血功能，引发伤口出血及牙龈出血且王林被咬伤的右手还会感到肿胀疼痛。经检查，王林心跳、血压、脉搏正常，注射五步蛇血清需做皮试，但王林对血清皮试过敏，医生不得不采取脱敏疗法。

6月22日凌晨0点08分，第一支五步蛇血清经稀释后开始输液注射，此时王林血小板指数已低至8，随时面临生命危险，经家属与医院商议决定转院治疗。

6月22日凌晨1点20分，王林被转至三峡医院。记者 汪大喜/摄

6月22日凌晨1点05分，王林开始输入血浆，1点18分，接受第二支五步蛇血清输液注射。1点20分，王林离开县人民医院被转运前往位于万州区的三峡医院。途中，王林接受了第三支五步蛇血清注射且意识清醒。凌晨4点15分，王林进入三峡医院重症监护室。

此时，距离王林被蛇咬伤已经过去了整整八个小时，目前王林的病情已稳定。

重庆常见的蛇类约20种

重庆常见的蛇类约20种，以游蛇科的种类为主，如王锦蛇、黑眉锦蛇、玉斑锦蛇、乌梢蛇和虎斑颈槽蛇等，大多数是无毒或者微毒蛇。

如果被蛇咬伤，该如何急救？

脱离：立即远离被蛇咬的地方。如果蛇咬住不放，可用棍棒或其他工具促使其离开；如果是在水中被蛇（如海蛇）咬伤，应立即转移到岸边或船上，以免发生淹溺。

冷静：被咬之后，尽量保持冷静，不要慌张奔跑，不然血液循环会加速，蛇毒经过血液循环侵入人体也会加速。被咬伤部位应限制活动，避免加速毒素的吸收和扩散，放低伤口，使伤口低于心脏。

认蛇：尽量记住蛇的基本特征，如蛇形、蛇头、蛇体和颜色与花纹，有条件者最好拍摄致伤蛇的照片。毒蛇与无毒蛇咬伤最根本的区别是：毒蛇都有毒牙，伤口上会留有两颗毒牙的大牙印，而无毒蛇留下的伤口是一排整齐的牙印。

解压：去除受伤部位的各种受限物品，如戒指、手镯、脚链、手表等，以免因后续的肿胀导致无法取出，加重局部伤害。

包扎：肢体受伤后，用普通绷带、弹性绷带或布条，自肢体远端向近端缠绕，直至整个肢体，最好暴露指或趾尖以利观察肢体血供。

清洗伤口：如需冲洗，用清水冲洗掉伤口周围的黏液即可。不要用冰水冲洗伤口或冰敷。

尽快就医：尽快到有条件治疗毒蛇咬伤的医院就诊。

重庆这些医院可以打抗蛇毒血清

中心城区抗蛇毒血清储备医院名录

目前，重庆中心城区这些医院均备有抗蛇毒血清：

重庆大学附属中心医院（重庆市急救医疗中心）

常备有抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清，抗眼镜蛇毒血清可从友邻医院调配，可覆盖重庆乃至西南地区常见蛇毒。

西南医院

重庆医科大学附属第二医院的渝中院区及江南院区

重庆医科大学附属儿童医院两个院区

重庆医科大学附属大学城医院

其中，西南医院还专门设置了中毒救治中心和急性中毒救治中心建设示范基地，主要针对蝮蛇类咬伤。

另外，重庆市中医院药剂科备有蛇毒血凝酶。

各区县抗蛇毒血清储备医院名录

2024年10月，抗五步蛇蛇毒血清、抗蝮蛇蛇毒血清正式入库巫溪县人民医院。

梁平区人民医院常备抗眼镜蛇蛇毒血清

重庆医科大学附属璧山医院（璧山区人民医院）储备抗蝮蛇蛇毒血清，两小时内可调配其他抗蛇毒血清

荣昌区人民医院备有抗蝮蛇蛇毒血清

大足区人民医院目前备有抗蝮蛇蛇毒血清，抗五步蛇蛇毒血清正在购买中

云阳县中医院、县人民医院均备有抗蛇毒血清，以抗蝮蛇蛇毒血清为主

江津区中医院备有抗蝮蛇蛇毒血清、抗五步蛇毒血清

每年5—10月是蛇攻击人的多发期，在重庆地区8—10月是蛇伤事件高发期。一旦被毒蛇咬伤及时注射抗蛇毒血清极为重要，拨打120急救电话，急救人员能够第一时间联系附近具备蛇伤救治能力的医院。

上游新闻综合自：第1眼重庆广电、红星新闻、央广网等