痔疮发病率高危害大，这些因素易致痔，患病后该咋办？

痔疮作为普外科的常见疾病,有着极高的发病率。有“十男九痔,十女十痔”的说法,如今因饮食结构变化、生活节奏加快,其发病率还在上升,在肛肠疾病中占比已达98.09%,高居第1位。

然而,不少痔疮患者因羞于启齿,选择默默忍受。疾病带来的疼痛、瘙痒等煎熬,让他们苦不堪言,这背后的原因值得深入探究。

什么是痔

痔,也叫痔疮、痔核,是直肠下端肛垫出现病理性肥大与炎症改变所致。肛垫本是人体正常解剖结构,由静脉丛等组成,像软垫一样控制粪便排出、闭合肛门。可当静脉受过度压力,就会肿胀扩张形成痔疮。

按发生部位,痔分为内痔、外痔和混合痔。内痔在齿状线以上,外痔在齿状线以下,混合痔则两者兼有。关于痔形成有静脉曲张、肛垫下移等学说。

内痔分4度,Ⅰ度仅出血;Ⅱ度排便脱出可自行回纳;Ⅲ度需手动回纳;Ⅳ度无法回纳,常伴嵌顿或血栓。血栓性外痔静脉破裂形成血栓时,会有急性剧痛和肿块。

痔疮有便血、肛周瘙痒等表现,长期出血会致贫血,影响生活质量,虽不致命,但也不容小觑。

哪些人易得痔疮

痔如同一个软性阀门,可感知大便、保护肛门括约肌、关闭肛管控制直肠内容物。

痔疮的发生与多种因素有关。遗传、年龄、生活方式和生理状态是主因,老年人、久坐者、司机、孕妇等是高危人群。45-65岁人群因支撑静脉组织弱化,常见痔疮。久坐者盆腔血液循环不畅,孕妇妊娠后期胎儿压迫盆腔,都易患痔疮。

饮食习惯也影响痔疮发生,长期饮酒、吃刺激性食物会刺激肠道黏膜,低纤维饮食使粪便干硬,增加腹压。

此外,特殊状况、疾病、精神压力、缺乏运动等也是风险因素。中国痔疮高发与快节奏生活等有关,女性患病率略高于男性。

如何预防痔疮?

1、持合理饮食:避免饮酒和摄入辛辣刺激食物,多摄入水果蔬菜、足量饮水,防止便秘。

2、建立正确排便方法:养成定时排便习惯,每次排便时间控制在5～10分钟,排便时勿过度看报纸、玩手机等。必要时服缓泻剂,便后清洗肛门。

3、提肛运动:简便实用,能预防和治疗肛周疾病。自然呼吸或吸气时提肛收腹2～3秒,呼气放松,一收一松为一组,每天做2～3次,每次20～30组,站、坐、卧位均可。

4、坚持运动:久坐人群推荐跑步、快走,每周至少150分钟中等强度运动,如散步、游泳。

5、注意肛门部清洁:有条件用智能马桶冲洗吹干,也可用温和湿巾或清水清洗。此外,保持正常体重、避免重物举抬可预防。

痔疮如何治疗?

大原则是,无症状者无需治疗,治疗以改善症状为主,且优先采用非手术治疗。

保守治疗包括:饮食干预,如适当增加纤维摄入量、足量饮水;生活方式调整,养成良好排便习惯,避免熬夜、久坐久蹲;药物治疗,有中药内服与外用、药液坐浴等。

手术治疗适用于Ⅲ度、Ⅳ度内痔或混合痔。当保守治疗无效,痔脱出严重、较大纤维化内痔、注射治疗不佳,或合并肛瘘、肛裂等,建议及时住院手术。

具体术式有痔上黏膜环状切除术、痔核硬化剂注射等,选择取决于痔的类型和严重程度。

痔疮去哪家医院治疗?

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